orthopedicsurgery.ru » Мениск - повреждения мениска » Кистозное перерождение мениска
Ортопедическая хирургия – OrthopedicSurgery.ru – 2007
Мениск, подвергшийся кистозному перерождению, может разорваться даже при незначительной физической нагрузке. Пациенты жалуются на боли возникающие при ходьбе, усиливающиеся при повышении нагрузки на коленный сустав. По переднебоковой поверхности сустава обнаруживается припухлость, размеры которой увеличиваются при сгибании колена. Опухоль болезненна при прощупывании, плотная. Если киста латерального (наружного) мениска существует длительно, она постепенно приводит к дегенеративным костной ткани мыщелка большеберцовой кости. Возникает деформирующий артроз суставной поверхности в этом месте.
.gif)
Киста менисков – это жидкостное полостное образование, проще говоря, пузырь с жидкостью, в толще мениска коленного сустава. Такое заболевание возникает у молодых людей и людей среднего возраста. Считается, что это своеобразная реакция менисков на хроническую перегрузку сустава при длительном воздействии тяжелых физических нагрузок например, при занятиях спортом или переноске тяжестей.
Более подвижный боковой мениск поражается в 7 раз чаще, чем менее подвижный медиальный (внутренний) мениск. В ткани мениска происходит усиленная продукция густой слизи – мукоидного вещества. Оно накапливается, растягивает ткань мениска и превращается в кисту. Иногда эта киста образуется на краю мениска и называется параменискальной.
Деформирующий артроз мыщелка большеберцовой кости обнаруживается на рентгеновских снимках и называется – симптом Раубера-Ткаченко. Внутренний или медиальный мениск поражается реже и разрывы его происходят не часто. В этом случае обнаруживается припухлость в области внутренней поверхности коленного сустава, чаще по его задневнутренней поверхности.
Диагноз кистозного перерождения менисков устанавливают на основании магнито-резонансной томографии или при артроскопии и при проведении ультразвукового исследования коленного сустава.
Лечение кистозного перерождения мениска
Пациенту рекомендуется уменьшить физическую нагрузку на сустав. При возникновении болевых ощущений назначаются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, пироксикам, нимесулид и т.д).
Удаляют кисту менисков хирургическим путем, однако удаление кисты вместе с мениском чревато быстрым прогрессированием дегенеративного поражения сустава и развитием деформирующего артроза коленного сустава.
Операцией выбора в настоящее время считается эндоскопическая артроскопия. Прибегают к удалению отделов мениска, в которых развился кистозный процесс, параменискальную кисту удаляют или рассекают, для того, чтобы из кисты был отток в полость сустава. Таким путем достигаются лучшие результаты.
Хирургическая ортопедия в Израиле - клиника ИМЕДИКАЛ
Хирургическая ортопедия в Германии - клиника КАССЕЛЬ
Протезирование суставов и спинальная нейрохирургия в ЭНДО-Клинике - Германия
+7 (495) 740-58-10 - ортопедическая справочная - лучшие клиники и центры
Быстрая навигация:
