orthopedicsurgery.ru  » Обследование позвоночника  » Анализ спинномозговой жидкости

АНАЛИЗ СПИННОМОЗГОВОЙ ЖИДКОСТИ

Люмбальная пункция - показания и противопоказания

Болезни позвоночника - OrthopedicSurgery.ru - 2008

Люмбальная пункция позволяет наиболее точно, по сравнению с другими методами исследования позвоночника, определить субарахноидальное кровоизлияние и степень его выраженности, а также выявлять реакцию оболочек мозга на черепно-мозговую травму и травму позвоночника. Люмбальная пункция – это метод исследования, с помощью которого проводится забор спинномозговой жидкости (ликвора) для ее лабораторного исследования, а также для измерения внутричерепного давления. Кроме того, сама пункция является составной частью многих метод диагностики заболеваний позвоночника.

Показания к проведению люмбальной пункции

1. Субарахноидальное кровоизлияние при ушибах головного и спинного мозга,
2. Менингиты, менингоэнцефалиты и миелиты, а также другие воспалительные осложнения,
3. Ликворея (истечение ликвора из носа, ушей),
4. Гидроцефалия,
5. Арахноидит и др.,
6. Эндолюмбальное введение лекарственных препаратов (например, антибиотиков при гнойном менингоэнцефалите и др.),
7. Введение рентгеноконтрастных йодосодержащих веществ, воздуха, кислорода, озона (для миело- и энцефалографии).

В случае, если люмбальная пункция проводится как часть рентгенологического метода исследования, то обычно требуется подготовка кишечника, чтобы исключить наслоение кишечного содержимого и газов на изображение позвоночника.

Методика проведения люмбальной пункции

Больной может лежать на боку, согнувшись, либо сидеть. Место вкола находится между 3-и м 4-м поясничными позвонками. Далее это место протирается антисептиком. В промежуток между позвонками вводится тонкая игла, через которую место вкола иглы для пункции обезболивается. После этого тонкая игла выкалывается и затем вводится толстая пункционная игла со стилетом.

Противопоказаниями к люмбальной пункции являются:

• Подозрения на внутричерепную гематому или посттравматический абсцесс мозга (особенно височной локализации)
• Выраженность признаков ущемления ствола мозга в тенториальном или большом затылочном отверстии.
• При сочетанной черепно-мозговой травме: травматический шок, массивная кровопотеря, обширные повреждения мягких тканей спины.
• Пролежни и инфекционно-нагноительные процессы в пояснично-крестцовой области.

Анализ спинномозговой жидкости позволяет выявить субарахноидальное кровоизлияние, опухоль мозга, инфекционные заболевания нервной системы (туберкулез, сифилис, менингит и др.).

+7 (495) 740-58-10 - ортопедическая справочная - лучшие клиники и центры

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

• Контрастная рентгенография - миелография
• Рентгенография позвоночника в двух проекциях
• Контрастная рентгенография позвоночных дисков
• Анализ спинномозговой жидкости
• Электронейромиография - виды электромиографии
• Магнитный резонанс позвоночника
• Компьютерная эмиссионная томография