orthopedicsurgery.ru » Специальные протезы конечностей
Протезирование конечностей - Оrthopedicsurgery.ru - 2012
Надувной протез
Много лет назад спасательные службы начали использовать в своей повседневной работе надувные шины, равномерное пневматическое давление в которых способно обеспечивать должный покой травмированной конечности, одновременно способствуя резорбции отёка раны.
С семидесятых годов эту же методику стали использовать и при лечении больных, недавно перенесших ампутацию конечности. При этом пневматическая манжетка, изготовленная из пластмассы, натягивается на культю и дополнительно усиливактся сверху наружным металлическим каркасом. Особенно хорошо к настоящему времени данный подход зарекомендовал себя после операции ампутации голени, произведенной на уровне коленного сустава.
Метод раннего протезирования при помощи надувных протезов имеет ряд очевидных преимуществ. В частности в таком случае не образуется никаких странгуляций и/или участков сдавливания мягких тканей, равномерное внешнее давление способно облегчать боль, материал протеза легко чистится, дезинфицируется и даже чинится, а все его части могут быть неоднократно использованы другими пациентами.
Такой протез может быть надет буквально в течение нескольких минут: в первый раз медперсоналом либо инструктором по лечебной гимнастике, а затем уже и самим пациентом. Нет необходимости в индивидуальной подгонке конструкции. Манжету с манометром раздувают при помощи ножного насоса, по мере необходимости, постепенно увеличивая в ней давление. Продолжительность такого лечения продлевается настолько, чтобы человек относительно быстро смог начать передвигаться на таком надувном протезе. Правда, полной нагрузки здесь достичь никогда не удаётся, и к тому же при наличии инфицированных ран от такого способа приходится отказываться.
Что касается двусторонних ампутаций нижних конечностей, здесь надувные протезы, в принципе, использовать в качестве лечебного средства можно, но только в лежачем и в сидячем положении пациента. А так систему рекомендуют применять только на одной ноге либо тогда, когда человеку уже ранее была выполнена ампутация с противоположной стороны, и после неё он был протезирован и уже полностью реабилитирован. Ведь из-за большого объёма надувных протезов больным приходится прилагать немалые усилия для того, чтобы перемещать их один по отношению к другому.
Протезирование данными конструкциями начинается с банального привыкания к ним, без какой-либо нагрузки. При этом пластиковый мешок ни в коем случае нельзя надевать непосредственно на кожу - только на чулок. Если человек нормально реагирует на давление 50-55 мм рт.ст. в течение тридцати минут, пластиковый мешок усиливают металлическим каркасом и разрешают приступать к упражнениям по ходьбе. Она может осуществляться на двух костылях, нагрузка допустима только до половины веса тела пациента. Кстати, раннему обучению ходьбе на надувном протезе способствует его совсем не большая (по сравнению с остальными вариантами протезов) масса.
Перед тем, как снять надувной протез с конечности, в целях профилактики возникновения реактивного отёка давление в манжетке постепенно понижают через пять-десять минут.
Спортивные протезы и протезы для купания
В настоящее время благодаря новейшим достижениям в области протезирования лицам, лишившимся той либо иной конечности уже нет необходимости полностью менять свою жизнь, ограничивая себя в движениях. Сейчас при помощи протезов стало возможным не только чувствовать себя более-менее комфортно в быту, но и заниматься оздоровительными и даже профессиональными видами спорта.
Физическая активность - это важный фактор, без которого невозможно оставаться здоровым и сохранять надлежащую форму в условиях современного мира. Спортивные протезы как верхних, так и нижних конечностей изготавливаются сугубо индивидуально, с учётом особенностей культи, возраста, уровня активности и интересующего человека вида спорта. Это могут быть протезы для людей, которые занимаются бегом, увлекаются ездой на велосипеде, лыжным спортом, теннисом, гольфом, греблей, бейсболом, футболом, баскетболом, софтболом, хоккеем, лакроссом, плаванием, дайвингом, альпинизмом, тяжёлой атлетикой, фехтованием, боевыми искусствами, скачками и т.д. На сегодняшний день уже многие спортсмены-инвалиды могут на равных конкурировать со своим здоровыми коллегами в таких видах спорта, как дорожные гонки, марафон, триатлон и др.
Производятся спортивные протезы из высокопрочных материалов, как правило, полученных из сферы космических технологий с применением последних достижений нейробиологии, биомеханики, а также других инновационных областей знаний.
К примеру, немецкая компания Отто Бокк разработала специальные карбоновые стопы C-Sprint и Sprinter, которые позволяют спортсменам-паралимпийцам показывать выдающиеся результаты в спринтерских забегах на сто, двести и четыреста метров, а также в прыжках в высоту, в длину. В частности, протез C-Sprint был создан специально для спортивного бега. Его корпус изготавливается из углеволокна - гибкого, прочного и в то же время очень лёгкого материала, для остальных деталей используется алюминий, титановые сплавы и сталь. Вес такой искусственной ноги составляет всего около двухсот граммов. Состоит она из ста шестидесяти компонентов, работающих как единое целое.
Кстати, для передвижений в водоёмах и комфортного принятия душа и других водных процедур сейчас тоже существуют специальные протезы. Делаются они из слоистого пластика, благодаря чему обеспечивается их водонепроницаемость. Дополнительно в них могут быть просверлены кингстонные отверстия, уменьшающие плавучесть протезов в воде. Применяются здесь исключительно бесшарнирные стопы. Крепление происходит за счёт надмыщелкого захвата и особого резинового наколенника, кроме этого могут использоваться и замковые устройства для силикон-лайнеров. Протезы бедра обычно крепятся на культю при помощи вакуумного крепления и имеют узел «колено-голень», также изготовленный из слоистого пластика.
Реалистично выполненная форма нижней конечности позволяет человеку безбоязненно ходить необутым по мокрому кафелю за счёт имеющегося специального рифления на поверхности стопы, которое увеличивает надёжность сцепления протеза с полом и предохраняет пользователя от проскальзывания на скользкой и мокрой поверхности.
+7 (495) 740-58-10 - ортопедическая справочная - лучшие клиники и центры
Быстрая навигация:
