orthopedicsurgery.ru » Молоткообразные пальцы стопы
Ортопедическая хирургия – OrthopedicSurgery.ru – 2007
Деформации пальцев стоп встречаются в 2 – 20 % случаев. У женщин они наблюдаются в 5 раз чаще.
Пальцы стопы контролируются как минимум шестью мышцами. Пальцы разгибаются с помощью двух мышц: длинного и короткого разгибателей пальцев, которые своими сухожилиями прикрепляются к верхней поверхности средней и ногтевых фаланг пальцев. Мышцы, сгибающие пальцы, прикрепляются к нижней части проксимальных фаланг – это червеобразные и межкостные мышцы. Содружественное действие этих мышц обеспечивает равномерное движение пальцев.
При плоскостопии отмечается удлинение стопы, в результате чего мышцы-сгибатели как бы пересиливают мышцы-разгибатели. Это приводит к увеличению натяжения сухожилий. В результате формируется одна из деформаций пальцев.
Деформации пальцев могут быть вызваны патологией мышц стопы в результате плоскостопия, травмы либо заболевания суставов пальцев.
В большинстве своем деформации пальцев стопы возникают ввиду нарушения баланса мышц. Факторами риска развития этих деформаций являются плоскостопие, травматические повреждения и некоторые заболевания, например, артриты. К способствующим заболеваниям относятся нервно-мышечные заболевания (множественный склероз, болезнь Шарко-Мари, церебральный паралич), воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, псориаз) и сахарный диабет.
Если когтеобразную и молоткообразную деформацию пальцев не лечить своевременно, эта патология становится фиксированной. При этом обувь натирает области суставов этих пальцев и в это месте образуются мозоли. Кроме того, головки плюсневых костей под весом тела испытывают повышенную нагрузку, в результате чего в этой зоне развиваются язвы. На этой стадии деформации пальцы довольно трудно выпрямить. Поэтому лечение данной деформации нужно начинать с самых первых проявлений.
Диагностика этой деформации основана на клинических данных, а также выявлении факторов риска и способствующих заболеваний. Для уточнения диагноза проводятся рентгенография стопы, позволяющий выявить артриты. Анализ крови позволяет диагностировать сахарный диабет.
Лечение молоткоообразной и когтеобразной деформаций пальцев стоп
Лечение когтеобразной и молоткообразной деформации пальцев стоп зависит от тяжести их проявления. В случае плоскостопия врач назначает ортопедическую обувь, а также лечебную гимнастику, для восстановления нормального состояния свода стопы. Если это состояние оставить без должного внимания, то мягкие ткани становятся фиксированными, между капсулой сустава и сухожилиями образуются спайки, и деформация становится стойкой. В этом случае приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Одним из видов хирургического вмешательства является операция артропластика. Она заключается в том, что хирург проводит обработку суставных поверхностей костей.
Артропластика может быть различных видов. Эта операция в данном случае направлена на выпрямление пальцев. В случае безуспешности операции артропластики проводится другая операция – артродез. Она заключается в устранении сустава. Для этого хирург иссекает суставные поверхности и фиксирует кости в определенном положении.
Хирургическая ортопедия в Израиле - клиника ИМЕДИКАЛ
Хирургическая ортопедия в Германии - клиника КАССЕЛЬ
Протезирование суставов и спинальная нейрохирургия в ЭНДО-Клинике - Германия
+7 (495) 740-58-10 - ортопедическая справочная - лучшие клиники и центры