orthopedicsurgery.ru » Модульный протез - акриловое бедро
Протезирование конечностей - Оrthopedicsurgery.ru - 2012
В современной медицине протезирование невозможно представить без использования различных модульных протезов, которые сейчас применяются после ампутации нижних конечностей практически на любом уровне. Они объединяют в себе свойства и функциональных, и косметических протезов и во многом превосходят свои аналоги в каркасном исполнении. Механические составляющие протеза (так называемые модули) имеют размеры, позволяющие расположить их внутри косметической облицовки, и изготавливаются из термореактивного или термопластичного (композиция «Акрилон-3») материала по специальному гипсовому позитиву. К приёмной гильзе последовательно присоединяются металлическая (титановая) чашка и опора. Через регулировочно-соединительное устройство гильза бедра крепится к коленному модулю, а затем к несущему элементу (труба из алюминия, соответствующая по длине недостающей голени), в конце фиксируется модуль стопы.
Для иммитации формы ноги протез облицовывают эластичным мягкоячеистым пенополиуретаном, что придаёт искусственной конечности эстетический вид, обеспечивает антропометрическое подобие человеческой ноги и, к тому же, снижает шум отдельных узлов.
Разъёмное соединение модулей в акриловом бедре обеспечивается при помощи контролируемого соединительного элемента - адаптера с четырьмя регулировочными винтами, охватывающего в виде пирамиды регулировочный стержень.
При этом регулировку можно осуществлять в трёх независимых плоскостях: изменения угла в сагиттальной плоскости, то есть сгибание/разгибание искусственной конечности, производится с использованием переднего и заднего винта, а посредством изменений в противоположных направлениях на проксимальном и дистальном адаптере достигается параллельное смещение компонентов протеза во фронтальной и сагиттальной плоскостях. Изменения же горизонтальной плоскости обеспечиваются путём поворотного регулирования на узле гильза-адаптер и в клемном соединении трубки. Необходимо отметить, что корректировку схемы сборки такого протеза можно неоднократно осуществлять в любой момент по ходу его примерки после окончательного изготовления конструкции.
Такой протез назначается после одно- или двусторонней ампутации бедра на уровне его средней либо верхней трети или при сочетании культи бедра и ампутационного дефекта другого сегмента контрлатеральной нижней конечности. Применим он как при первичном, так и при повторном протезировании лиц обоих полов, причём любого возраста - от молодого до пожилого. Противопоказаниями к применению изделия служат незаживающие раны и язвы культи, обострение остеомиелического процесса, острая фаза воспалительных заболеваний кожных покровов и подлежащих мягких тканей, аллергическая реакция на материал приемной гильзы и тяжёлая сопутствующая соматическая патология.
Все пациенты старше шестидесяти лет в период протезирования обязательно должны находится под наблюдением врача-терапевта. На подготовительном этапе им проводится обследование с целью оценки реакцивной способности сердечнососудистой системы к физической нагрузке (функциональные нагрузочные пробы).
+7 (495) 740-58-10 - ортопедическая справочная - лучшие клиники и центры