orthopedicsurgery.ru » Остеохондропатии » Болезнь Кенига
Ортопедическая хирургия – OrthopedicSurgery.ru – 2007
Болезнь Кенига, или рассекающий остеохондроз тазобедренного и коленного суставов представляет собой вид остеохондропатии. Она заключается в развитии некроза (то есть омертвении) небольшого участка суставного хряща. При этом омертвевший участок отделяется и возникает «суставная мышь».
Чаще всего эта патология встречается у мужчин в возрасте 15 – 30 лет.
Причины болезни Кенига
В настоящее время точная причина этого заболевания не выяснена. Считают, что предрасполагающим фактором может быть травма или длительная физическая нагрузка на сустав. Это приводит к нарушению кровоснабжения отдельного участка кости, расположенного под хрящом, далее развивается его некроз и отторжение его вместе с участком суставного хряща в полость сустава. Процесс отторжения протекает медленно, а размер «суставной мыши» может быть от просяного зернышка до фасоли.
Проявление болезни Кенига
В начале заболевания, когда не произошло отторжения участка ткани хряща отмечается скудность его проявлений. В суставе может отмечаться непостоянная боль, иногда появляется выпот (скопление жидкости в полости сустава). С прогрессированием заболевания боль принимает более постоянный характер, усиливается при ходьбе.
Отмечается тугоподвижность в суставе. После того, как участок хряща отделился в полость сустава, может возникнуть блокада сустава. Это происходит в результате ущемления оторвавшегося участка ткани между суставными поверхностями костей. Это вызывает боль и резкое ограничение движений в суставе. Со временем развиваются атрофия четырехглавой мышцы бедра и деформирующий артроз.
Диагностика болезни Кенига
Диагностика этого заболевания на ранних этапах, когда участок хряща еще не отделился, затруднительна, так как изменения скудные. Основной метод диагностики заключается в проведении рентгенографии пораженного сустава. Кроме этого, широко применяется ультразвуковая диагностика сустава.
Лечение болезни Кенига
Лечение этой патологии оперативное. при отделении участка хряща оно заключается в его удалении. Для этого проводится артротомия – вскрытие сустава. Кроме этого, может использоваться и эндоскопический метод лечения с помощью артроскопа. При этом не требуется вскрытие сустава, а выполняется всего три маленьких разреза, через которые в сустав вводятся инструменты.
Недавно медиками разработан метод лечения этой болезни, который заключается в том, что с помощью артроскопа в пораженном участке кости делается туннель. В который вводится жидкая полимерную биодеструктируемая композицию. Она затвердевает, а вещества, содержащиеся в ней способствуют регенерации костной и хрящевой ткани.
+7 (495) 740-58-10 - ортопедическая справочная - лучшие клиники и центры